29 de Agosto, Dia Nacional de Combate ao Fumo

Você sabia que ao fumar uma pessoa inala cerca de 4.700 substâncias, sendo 69 delas reconhecidas como cancerígenas?


O tabagismo é fortemente associado ao câncer. De cada 100 pacientes que desenvolvem a doença, 30 são fumantes. A relação do cigarro com o câncer de pulmão é ainda mais próxima: 90% dos casos da doença ocorrem entre fumantes. Mas o tabagismo também pode causar outros tipos de câncer,como laringe, faringe, esófago, cavidade oral,estômago, pâncreas, fígado, rim, bexiga, colo do útero e leucemias.


Existe algum exame preventivo (rastreamento) para pacientes que fumam ou fumaram no passado?


Sim. Pacientes tabagistas por mais de 20 anos, por terem risco mais elevado de câncer de pulmão que a população não fumante, devem fazer acompanhamento com pneumologista realizando tomografia anual de rastreamento para detecção de tumores de pulmão em fases mais precoces. Sem exames de rotina 70% dos casos são detectados em fases mais avançadas, o que torna os tratamentos mais agressivos e menos eficazes.

O câncer de pulmão é um dos tumores mais comuns e o maior responsável pelas mortes decorrentes de câncer no mundo e especialmente no Brasil. Sua causa principal é o tabagismo e a exposição passiva, responsáveis por 85% dos diagnósticos. Além disso, há, também, fatores ligados à poluição do ar e à exposição a agentes químicos ou físicos. A campanha Agosto Branco tem como objetivo alertar e sensibilizar a população para esse tipo de doença, seu diagnóstico e formas de tratamento.

Estimativas do Instituto Nacional de Câncer – INCA apontam 30.200 novos casos para este ano, sendo 17.760 em homens e 12.440 em mulheres. Uma das melhores formas de prevenção é evitar o consumo de tabaco e manter o distanciamento de pessoas que fumam, evitando a exposição passiva.

Os dois principais tipos de câncer de pulmão são o carcinoma de pequenas células e o carcinoma de não pequenas células. Eles se diferenciam pela aparência de suas células. O carcinoma de pequenas células é o tipo mais agressivo de câncer e pode se disseminar rapidamente para outras partes do corpo, gerando metástases. Está fortemente vinculado ao consumo de tabaco. Já o carcinoma de não pequenas células é o tipo mais frequente, sendo responsável por 90% dos casos.

Sintomas

Os sintomas desse tipo de neoplasia costumam aparecer quando a doença já está em um estágio avançando. Os principais sintomas são a tosse ou rouquidão persistentes, escarro com sangue, cansaço e falta de ar, dor no peito e perda de peso e apetite. “Ao sentir alguns desses sintomas, recomendamos que se busque orientação médica, caso o diagnóstico da doença seja confirmado, é preciso dar início ao tratamento, visando um melhor prognóstico”, aponta a rádio-oncologista Paula Regia Soares, da Clínica Oncoville.

Pessoas que fumam devem estar em alerta e fazer os exames de rotina regularmente. Para fumantes acima de 50 anos é recomendado, como forma de rastreamento, a Tomografia Computadorizada de Tórax com baixa dose de radiação (TCBD), que deverá ser feita anualmente. A TCBD deverá ser indicada sob orientação médica.

Tratamento

O tratamento vai depender do estágio da doença. Hoje, de forma individualizada e conforme o caso, podem ser usadas a cirurgia, quimioterapia, imunoterapia e radioterapia. A terapia a ser utilizada será definida individualmente, conforme avaliação médica.

Radioterapia

As sessões de radioterapia para esse tipo de tumor são para atingir  o local afetado para o controle da doença, com o objetivo de reduzir os sintomas e diminuir a possibilidade de progressão local da doença.

De acordo com o físico-médico Paulo Petchvist, do Oncoville, “Ao realizar a programação do tratamento, que é feita inicialmente antes do tratamento propriamente dito, estudamos o movimento do tumor de pulmão no momento da tomografia computadorizada de simulação, assim é possível entender como ele se movimenta durante o ciclo respiratório e podemos irradiá-lo de forma focada, precisa e com poucas aplicações. Técnicas que conformam e/ou modulam o feixe de radiação quando associadas a técnicas de localização, como o IGRT (Radioterapia Guiada por imagem), trazem resultados muito consistentes pois têm a capacidade de entregar altas doses ao volume-alvo, preservando muito os tecidos e órgãos circunvizinhos a ele.

O Dia Nacional da Campanha Educativa de Combate ao Câncer, celebrado em 4 de agosto, tem a intenção de conscientizar as pessoas e enfatizar que com pequenas mudanças de hábitos e atitudes a doença pode ser evitada.

Alimentação saudável e a prática regular de exercícios contribuem para a prevenção do câncer. Estudos científicos apontam os benefícios do exercício físico como medida preventiva, reduzindo os riscos de pelo menos 7 tipos de tumores.

Já que estamos no Agosto Branco, todos sabem que parar de fumar é fundamental para evitar tumores de pulmão, porém, pacientes tabagistas por mais de 20 anos, por terem risco mais elevado de câncer de pulmão que a população não fumante, devem fazer acompanhamento com pneumologista realizando tomografia anual de rastreamento para detecção de tumores de pulmão em fases mais precoces. Sem exames de rotina 70% dos casos são detectados em fases mais avançadas, o que torna os tratamentos mais agressivos e menos eficazes.